የህይወት አድን ቴክኖሎጂን ስንወያይ የአየር ማናፈሻ መሳሪያው እንደ ድንቅ የምህንድስና ስራ ነው። በ Intensive Care Unit (ICU) ውስጥ ያለ ትልቅ ክፍል ወይም ለቤት ውስጥ እንክብካቤ የታመቀ መሳሪያ፣ የተለያዩ የአየር ማናፈሻ ክፍሎችን መረዳት ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች፣ ቴክኒሻኖች እና ተንከባካቢዎች እንኳን ሳይቀር ወሳኝ ነው። እነዚህ ማሽኖች አየርን ከመግፋት የበለጠ ነገር ያደርጋሉ; የሰውን አተነፋፈስ ለመምሰል የኦክስጅንን መጠን፣ ግፊት እና እርጥበት በትክክል ይቆጣጠራሉ።
ብዙ ሰዎች የእነዚህን መሳሪያዎች ውስብስብነት በጣም ከባድ አድርገው ይመለከቱታል. የቧንቧ እና ብልጭ ድርግም የሚሉ ስክሪኖች ያያሉ። ግባችን ይህንን ውስብስብነት መገንባት ነው። እያንዳንዱን በመለየት የህክምና አየር ማናፈሻ ክፍልን ፣ ህይወትን ለማስቀጠል እንዴት አብረው እንደሚሰሩ የበለጠ እናደንቃለን። ከውስጥ ተርባይኖች እስከ ውጫዊ ታካሚ ወረዳዎች ድረስ እያንዳንዱ አካል ከፍተኛ ጥራት ያለው እና ፍጹም የተስተካከለ መሆን አለበት። ወደ እነዚህ አስፈላጊ የመተንፈሻ ማሽኖች የሰውነት አካል ውስጥ እንዝለቅ።
የማንኛውም ማሽን ልብ በማሸጊያው ውስጥ ጠልቆ ይገኛል። ለአየር ማናፈሻ, ይህ የሳንባ ምች ስርዓት ነው. ከምንጩ ወደ ታካሚው የአየር እና የኦክስጂን ፍሰት ይቆጣጠራል. አብዛኛዎቹ የሆስፒታል አየር ማናፈሻ ክፍሎች የተራቀቀ ድብልቅ ቫልቭ ያካትታሉ። ይህ ቫልቭ በሃኪም የታዘዘውን የተወሰነ ክፍልፋይ ለማግኘት የተጨመቀ አየር እና ንጹህ ኦክስጅንን ያቀላቅላል። ይህ ትክክለኛ የውስጥ አሠራር ከሌለ ማሽኑ የሚፈለገውን የኦክስጂን መጠን በትክክል ማድረስ አልቻለም።
ከቫልቮቹ ባሻገር የመቆጣጠሪያ ስርዓቱን - የመሳሪያውን 'አንጎል' እናገኛለን. በሰከንድ በመቶዎች ለሚቆጠሩ ጊዜያት ዳሳሾችን የሚቆጣጠሩ ማይክሮፕሮሰሰርዎችን ያካትታል። በሽተኛው በራሱ የመተንፈስ ጥረት ላይ በመመርኮዝ ፍሰቱን ያስተካክላሉ. ዘመናዊ ሁለንተናዊ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች ብዙውን ጊዜ የላቀ ተርባይኖችን ያካትታሉ። እነዚህ ማሽኑ ግድግዳው ላይ የተገጠመ የአየር ምንጭ ሳያስፈልገው የራሱን ግፊት እንዲፈጥር ያስችለዋል. ይህ ቴክኖሎጂ የእንክብካቤ ለውጥ አድርጓል፣ ይህም መሳሪያዎች በተለያዩ ክሊኒካዊ መቼቶች ላይ ሁለገብ እንዲሆኑ አድርጓል። እነዚህ የውስጥ ሞተሮች ዘላቂ መሆናቸውን ማረጋገጥ አለብን፣ ምክንያቱም ብዙ ጊዜ 24/7 ለሳምንታት ይሰራሉ።
የታካሚው ዑደት ከሁሉም የሚታየው የአየር ማናፈሻ አካላት ሊሆን ይችላል . በማሽኑ እና በሰው መካከል እንደ አካላዊ ድልድይ ሆኖ ይሠራል. ቀላል ቱቦ ብቻ አይደለም; ሁለቱንም መነሳሳትን (መተንፈስን) እና ጊዜ ማብቂያን (መተንፈስን) ለመቆጣጠር የተነደፈ የተራቀቀ ባለሁለት-እግር ስርዓት ነው። በዚህ ምድብ ውስጥ ያሉት አብዛኛዎቹ ከፍተኛ ጥራት ያላቸው የአየር ማናፈሻ አካላት ብስጭት ወይም የአለርጂ ምላሾችን ለመከላከል ከህክምና-ደረጃ ፣ ባዮኬሚካላዊ ቁሶች የተሠሩ ናቸው።
ተመስጦ እጅና እግር ፡ ኮንዲሽኑን ጋዝ ከማሽኑ ወደ በሽተኛው ይሸከማል።
Expiratory Lemb: የተተነፈሰውን ትንፋሽ ከታካሚው ያርቃል, ብዙ ጊዜ በማጣሪያ.
Wye Piece ፡ ይህ የ Y ቅርጽ ያለው ማገናኛ ሁለቱን እግሮች በታካሚው መገናኛ (ጭምብል ወይም ቱቦ) ይቀላቀላል።
የውሃ ወጥመዶች፡- እነዚህ በቱቦው ውስጥ ያለውን 'ዝናብ' ለመከላከል በእርጥበት ምክንያት የሚፈጠረውን ከፍተኛ እርጥበት ይሰበስባሉ።
ከፍተኛ አፈጻጸም ባለው ቅንጅቶች ውስጥ, የሚሞቁ የሽቦ ወረዳዎችን እንጠቀማለን. በቧንቧዎቹ ውስጥ ኮንደንስ እንዳይፈጠር ይከላከላሉ. ውሃ ከተጠራቀመ የአየር ፍሰት ሊዘጋ ወይም የባክቴሪያ መራቢያ ሊሆን ይችላል። ዑደቱን በቋሚ የሙቀት መጠን በማቆየት፣ የሚሰጠው አየር ደህንነቱ የተጠበቀ እና ምቹ መሆኑን እናረጋግጣለን። እነዚህ ብጁ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች ለረጅም ጊዜ የመተንፈሻ አካል ድጋፍ አስፈላጊ ናቸው።
ማጣሪያዎች እና ቫልቮች መካከል ያልተዘመረላቸው ጀግኖች ናቸው በአየር ማናፈሻ ክፍሎች . ከብክለት መበከል እንደ ዋናው የመከላከያ መስመር ሆነው ያገለግላሉ. አብዛኛዎቹ ክፍሎች ከፍተኛ ብቃት ያለው ክፍልፋይ አየር (HEPA) ማጣሪያዎችን ወይም የሙቀት እና እርጥበት ልውውጥ (HME) ማጣሪያዎችን ይጠቀማሉ። እነዚህ የሜዲካል አየር ማናፈሻ ክፍሎች ባክቴሪያዎችን እና ቫይረሶችን ያጠምዳሉ ፣ ይህም በሽተኛው የሚተነፍሰው አየር እና በክፍሉ ውስጥ ያለው አየር ንፁህ መሆኑን ያረጋግጣል ።
ቫልቮች የጋዙን አቅጣጫ እና ግፊት ይቆጣጠራሉ. የአየር ማስወጫ ቫልቭ በተለይ በጣም አስፈላጊ ነው. አዎንታዊ የመጨረሻ ጊዜ ያለፈበት ግፊት (PEEP) ለማቆየት በከፍተኛ ትክክለኛነት ይከፈታል እና ይዘጋል። PEEP በሳንባዎች ውስጥ የሚገኙትን ትናንሽ የአየር ከረጢቶች (አልቪዮሊ) በአተነፋፈስ መጨረሻ ላይ ክፍት ያደርገዋል። ይህ ቫልቭ ካልተሳካ ሳንባዎቹ ሊወድቁ ይችላሉ። ለእነዚህ ቫልቮች መጠቀም ከፍተኛ ጥራት ያለው የአየር ማናፈሻ ክፍሎችን ለድርድር የማይቻል ነው. ሳይጣበቁ ወይም ሳይፈስ የማያቋርጥ እንቅስቃሴን መቋቋም አለባቸው.
የመለዋወጫ አይነት |
ዋና ተግባር |
የጥገና ድግግሞሽ |
HME ማጣሪያ |
ሙቀትን / እርጥበትን ይይዛል እና ማይክሮቦችን ያጣራል |
በየ 24 ሰዓቱ ይተኩ |
የትንፋሽ ቫልቭ |
የ PEEP እና የጭስ ማውጫ ፍሰት ይቆጣጠራል |
በእያንዳንዱ ታካሚ ማምከን ወይም መተካት |
አነሳሽ ማጣሪያ |
ማሽኑን ከሚመጡት የጋዝ ቆሻሻዎች ይከላከላል |
በየወሩ ይመርምሩ |
የሚተነፍሰው አየር ሞቃት እና እርጥብ መሆን አለበት. በአፍንጫ ውስጥ ተፈጥሯዊ መተንፈስ በራስ-ሰር ይሠራል። ነገር ግን፣ አንድ ማሽን ሲረከብ፣ ይህንን ተፈጥሯዊ ሂደት እናልፋለን። ስለዚህ, እርጥበት ማድረቂያ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ውስጥ አንዱ ይሆናል የአየር ማናፈሻ አካላት . ከውኃ ማጠራቀሚያዎች ለሚመጣው ደረቅ ጋዝ ሙቀትና እርጥበት ይጨምራል. ይህም የታካሚውን የመተንፈሻ ቱቦዎች እንዳይደርቁ ይከላከላል እና ሚስጥሮች ቀጭን ስለሚሆኑ በቀላሉ ሊጸዳዱ ይችላሉ.
አንዳንድ ተንቀሳቃሽ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች ቀደም ሲል እንደተጠቀሱት የኤችኤምኢ ማጣሪያዎች 'passive' እርጥበት ይጠቀማሉ። እነዚህ የታካሚውን በራሱ የተተነፈሰ ሙቀትን ያጠምዳሉ. በአንጻሩ የሆስፒታል አየር ማናፈሻ ክፍሎች ብዙውን ጊዜ አየር የሚያልፍባቸው የሙቅ ውሃ ክፍሎችን 'አክቲቭ' የሚያጠቃልሉ ናቸው። በተጨማሪም ኔቡላይዘር ወደቦች መድሃኒቱን በቀጥታ ወደ ወረዳው ለማድረስ ይፈቅዳሉ. ይህ ብሮንካዶለተሮች ወደ ሳንባዎች በጥልቀት እንዲገቡ ያደርጋል። እነዚህ እናያለን ። ብጁ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች የአስም ወይም የ COPD በሽተኞችን ለማከም ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ
በይነገጹ የሰው ኦፕሬተር ከማሽኑ ጋር የሚገናኝበት ቦታ ነው። እሱ ከማያ ገጽ በላይ ነው; ውስብስብ የመረጃ እይታ መሳሪያ ነው. ዘመናዊው ሁለንተናዊ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች ከፍተኛ ጥራት ያላቸውን ንክኪዎች ያሳያሉ። እነዚህ ማሳያዎች የግፊት፣ የድምጽ መጠን እና ፍሰት ቅጽበታዊ ሞገዶችን (ግራፊክስ) ያሳያሉ። ይህ መረጃ ክሊኒኮች በታካሚው ሳንባ ውስጥ 'እንዲያዩ' እና የህይወት አድን ማስተካከያዎችን እንዲያደርጉ ያስችላቸዋል።
የንክኪ ማያ ገጽ ፡ እንደ የመተንፈሻ መጠን እና የቲዳል መጠን ያሉ ቅንብሮችን ያሳያል።
የማንቂያ ስርዓት ፡ ስለ ከፍተኛ ግፊት፣ ዝቅተኛ ኦክሲጅን ወይም የሃይል ውድቀት የሚያስጠነቅቁ የኦዲዮቪዥዋል ምልክቶች።
የባትሪ አመላካቾች በጣም አስፈላጊ ። ለተንቀሳቃሽ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች ፡ በመጓጓዣ ጊዜ ደህንነትን ለማረጋገጥ
የማንቂያ ስርዓቱ ወሳኝ የደህንነት አካል ነው. ጫጫታ ባለው ክፍል ውስጥ ለመሰማት ጮክ ያለ መሆን አለበት ነገር ግን በትንሽ ሳል እና በትልቅ ግንኙነት መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት የሚያስችል ብልህ መሆን አለበት። ከፍተኛ ደረጃ ያለው የሕክምና አየር ማናፈሻ ክፍሎች በማዕከላዊ የክትትል ጣቢያ በኩል ለነርሶች ማሳወቅ የሚችሉ ተደጋጋሚ የማንቂያ ስርዓቶችን ያካትታሉ። ይህ ማንኛውም ታካሚ ክትትል ሳይደረግበት እንደማይቀር ያረጋግጣል።
የአየር ማናፈሻዎች ሊሳኩ አይችሉም. ለጥቂት ሰኮንዶች የኃይል ብክነት እንኳን ከባድ ሊሆን ይችላል. በዚህ ምክንያት የኃይል አቅርቦቱ እና የውስጥ ባትሪዎች አስፈላጊ ናቸው የአየር ማናፈሻ ክፍሎች . አብዛኛዎቹ መሳሪያዎች በAC ሃይል ይሰራሉ ነገር ግን የውስጥ ምትኬ ባትሪ አላቸው። ለተንቀሳቃሽ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች , የባትሪው ህይወት በጣም አስፈላጊው ዝርዝር ነው. እነዚህ ክፍሎች በሆስፒታል ክፍሎች መካከል ወይም በአምቡላንስ በሚጋልቡበት ወቅት የታካሚዎችን መጓጓዣ ለማመቻቸት ለብዙ ሰዓታት መቆየት አለባቸው።
ብዙ ከፍተኛ ጥራት ያላቸው የአየር ማናፈሻ ክፍሎች አሁን ሙቅ-ተለዋዋጭ ባትሪዎችን ያካትታሉ። ይህ ማለት ማሽኑን ሳናጠፋ ባትሪውን መለወጥ እንችላለን. በተጨማሪም ጠንካራ የኤሌክትሪክ ገመዶችን እና በአጋጣሚ መንቀልን የሚከላከሉ ልዩ ማገናኛዎችን እንፈልጋለን። ዓለም ውስጥ በሆስፒታል አየር ማናፈሻ አካላት ፣የተጨናነቀ የሕክምና ተቋም ተለዋዋጭ የኤሌክትሪክ ሸክሞችን ለመቆጣጠር የቀዶ ጥገና ጥበቃ አብሮ የተሰራ ነው። የእነዚህ ባትሪዎች የማያቋርጥ ሙከራ የሕክምና መሣሪያዎች ጥገና መደበኛ አካል ነው።
የአየር ማናፈሻ ትክክለኛነት በእሱ ዳሳሾች ላይ የተመሰረተ ነው. የወራጅ ዳሳሾች እና የግፊት አስተላላፊዎች የአየር ማናፈሻ አካላት ናቸው። የግብረመልስ ምልክቱን የሚያቀርቡ በሽተኛው ምን ያህል አየር እንደሚቀበል እና ለመተንፈስ ምን ያህል ጥረት እንደሚያደርጉ በትክክል ለማሽኑ ይነግሩታል። እነዚህ ሁለንተናዊ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች ከሌሉ ማሽኑ 'ዓይነ ስውር' ይሆናል ፣ ይህም ከፍተኛ ጫና ሊያደርስ እና የሳንባ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል።
የኦክስጅን ዳሳሾች ፡ በሽተኛው ትክክለኛውን ድብልቅ ማግኘቱን ለማረጋገጥ FiO2ን ይቆጣጠሩ።
ፍሰት ዳሳሾች ፡ ወደ ውስጥ እና ወደ ውጭ የሚዘዋወረውን የጋዝ መጠን ይለኩ።
የግፊት አስተላላፊዎች ፡ ባሮትራማ ለመከላከል የአየር መተላለፊያ ግፊትን በየጊዜው ይከታተሉ።
እነዚህ ዳሳሾች በሚያስደንቅ ሁኔታ ስሜታዊ መሆን አለባቸው። ለምሳሌ, በአራስ ሕፃናት እንክብካቤ ውስጥ, ብጁ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች ያለጊዜው የተወለደ ጨቅላ ትንንሽ ትንፋሽን ለመለየት ያገለግላሉ። እነዚህ ዳሳሾች ንጹህ እና ደረቅ ሆነው መቀመጥ አለባቸው. ከእርጥበት ማድረቂያው ውስጥ ያለው እርጥበት አንዳንድ ጊዜ በንባቦቻቸው ውስጥ ጣልቃ ሊገባ ይችላል, ለዚህም ነው በወረዳው ውስጥ ያለው ቦታ በጥንቃቄ የተቀረፀው.
የአየር ማናፈሻ መሳሪያ በጣም ደካማው ክፍል ብቻ ጠንካራ ነው. ከውስጥ ተርባይኖች እስከ ውጫዊው እርጥበት አድራጊዎች እያንዳንዱ ክፍል አንድን በሽተኛ በሕይወት ለማቆየት የተለየ ሚና ይጫወታል። ስንመለከት የአየር ማናፈሻ ክፍሎችን , የመቆየት, ትክክለኛነት እና የደህንነት ሚዛን እናያለን. መምረጥ ከፍተኛ ጥራት ያለው እና የሕክምና ክፍል ክፍሎችን ማሽኑ በጣም አስጨናቂ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ አስተማማኝ ሆኖ እንዲቆይ ያደርጋል.
እየያዙም የሆስፒታል ክፍልን ሆነ ተንቀሳቃሽ መሳሪያ እየተጠቀሙ፣ እነዚህን ክፍሎች መረዳቱ የታካሚ እንክብካቤን ለማሻሻል ይረዳል። ቴክኖሎጂ እያደገ ሲሄድ፣ ለማየት እንጠብቃለን ። ብጁ እና ሁለንተናዊ የአየር ማናፈሻ ክፍሎችን እነዚህን ማሽኖች የበለጠ ብልህ፣ ጸጥተኛ እና የበለጠ ቀልጣፋ የሚያደርጉ የትንፋሽ እንክብካቤ የወደፊት ሁኔታ የሚወሰነው በእነዚህ አስፈላጊ ክፍሎች ቀጣይ ፈጠራ ላይ ነው.
ጥ፡ እንደ ማጣሪያ ያሉ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች ምን ያህል ጊዜ መቀየር አለባቸው?
መ: እንደ ክፍሉ ይወሰናል. አብዛኛዎቹ የHME ማጣሪያዎች በየ24 ሰዓቱ ይቀየራሉ። ነገር ግን፣ ውስጥ ያሉ የ HEPA ማጣሪያዎች በሆስፒታል ክፍሎች ወራት ሊቆዩ ይችላሉ። ሁልጊዜ የአምራቹን መመሪያዎች ይከተሉ.
ጥ፡- ተንቀሳቃሽ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች ከሆስፒታል ጋር አንድ ናቸው?
መ: ብዙዎቹ ተመሳሳይ ናቸው, ነገር ግን ተንቀሳቃሽ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች ቀላል እና የበለጠ ኃይል ቆጣቢ እንዲሆኑ የተነደፉ ናቸው. ብዙውን ጊዜ ከከባድ ውጫዊ መጭመቂያዎች ይልቅ ተርባይኖችን ይጠቀማሉ.
ጥ፡- ሁለንተናዊ የአየር ማናፈሻ ክፍሎችን በማንኛውም ማሽን ላይ መጠቀም እችላለሁ?
መ: ሁልጊዜ አይደለም. እንደ ቱቦ ያሉ አንዳንድ እቃዎች ደረጃቸውን የጠበቁ ሲሆኑ፣ ብዙ የውስጥ አየር ማናፈሻ ክፍሎች ናቸው ። ብጁ ለተወሰኑ ብራንዶች ያልተጣመሩ ክፍሎችን መጠቀም ወደ መፍሰስ ወይም የተሳሳተ የአነፍናፊ ንባቦችን ሊያስከትል ይችላል.
ጥ: ለምንድነው የትንፋሽ ቫልቭ በጣም አስፈላጊ የሆነው?
መ: አንዱ ነው ። ከሆኑ የሕክምና አየር ማናፈሻ ክፍሎች ፒኢኢፒን ስለሚቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ከተጣበቀ, በሽተኛው እንዳይተነፍስ ይከላከላል ወይም ሳንባው ብዙ ጫና እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል.
ጥ፡ እነዚህ ማሽኖች 'ስማርት' ክፍሎች አሏቸው?
መ: አዎ! ዘመናዊው ሁለንተናዊ የአየር ማናፈሻ ክፍሎች አንድ በሽተኛ ትንፋሽ ሊወስድ ሲል ሊተነብዩ የሚችሉ በ AI የሚነዱ ዳሳሾችን ያካትታሉ ፣ ይህም የሜካኒካል ዕርዳታውን የበለጠ ተፈጥሯዊ ያደርገዋል።
